И т. д. Некоторые болезни можно вылечить быстро и безболезненно, другие требуют оперативного вмешательства и длительного лечения.

Лекарственные средства для лечения заболеваний желудка

Лечение болезней желудка, как правило, проводится с помощью следующих препаратов.

Перед тем как лечить желудок вышеперечисленными препаратами, нужно обязательно проконсультироваться с врачом и пройти обследование. Любое лечение заболеваний желудка должно проводиться под строгим контролем врача.

Как избавиться от заболеваний желудка народными способами

Важно! Если вы решили проводить лечение желудка в домашних условиях, знайте – делать это можно только после консультации с врачом. Только он может составить для вас правильную диету, подобрать эффективные препараты, чем полечить желудок, дать рекомендации на счет лечения народными методами.

Наиболее эффективные народные методы лечения заболеваний желудка:

• Капустный сок. Подходит людям с пониженной желудочной кислотностью. Чтобы приготовить лекарство, необходимо выжать в емкость сок из капустных листьев. Принимать отжатый сок нужно по половине стакана дважды в день за 60 минут до приема пищи. Хранить такое лекарство после отжима можно на протяжении двух суток.
• Лечение желудка содой. Обычная пищевая сода оказывает на желудочную кислоту нейтрализующее действие, что влечет за собой разделение углекислоты. Этот процесс активизирует гормоны, которые значительно усиливают выделение желудочного сока.
• Овес для лечения желудка. Двести пятьдесят грамм цельных овсяных зерен нужно залить литром кипяченой воды. Поставить на небольшой огонь на 20 минут. После остывания отвар остудить и процедить. Принимать лекарство нужно за 30 минут до приема пищи. Храниться в холодильнике оно не более 48 часов.
• Лечение желудка льном. Три л. ст. льняных семян, засыпанных в кастрюлю, залить литром кипятка, накрыть крышкой, обмотать полотенцем и дать настояться не менее 9 часов. Полученную настойку принимать по полстакана до начала трапезы ежедневно
• Лечение желудка облепиховым маслом. Дозировка – по одной ч. л. не более трех раз за день за 30 минут до приема пищи.
• Лечение желудка перекисью водорода. Внутрь принимать раствор необходимо только в чистом виде, без каких-либо примесей. Дозировка: день 1 – капля 3-х процентного раствора на 1–2 ст. л. воды. С каждым следующим днем нужно увеличивать дозу по одной капле. Это необходимо делать до тех пор, пока доза не составит 10 капель на 1 ст. л.
• Лечение болезни желудка оливковым маслом. Рецепт следующий: с самого утра необходимо принять 200 грамм холодной воды. Через полчаса выпить 1 ст. л. оливкового масла, и еще через полчаса позавтракать. Процедуру можно повторять на протяжении дня, но не более трех раз.
• Алоэ для лечения желудка – также хороший метод избавления от неприятных заболеваний. Для приготовления настойки необходимо отобрать чистые листья алоэ, вымыть их, пропустить через мясорубку и смешать со стаканом меда. В настойку можно добавить вина. Принимать по три раза в день по 1 ст. л.

Чистка

Если мы лечим желудок в домашних условиях, то первое, что нужно сделать – очистить его. Для этого разработаны специальные диеты. Наиболее эффективная из них баклажановая.

Исключаем из рациона молочные продукты и хлебобулочные изделия. Едим только овощи, среди которых 75% должны занимать баклажаны. Можно есть вареные, тушеные баклажаны. Пить за 30 минут до и после еды запрещено.

Солить блюда запрещено. Для улучшения вкуса можно применять только травяные приправы. Кушать блюда с баклажанами нужно не менее трех раз в день, тщательно пережевывая. В процессе очищения желудка баклажаном можно пить только травяной или черный чай без сахара.

Перед началом чистки желудка не нужна никакая дополнительная подготовка. Начинать можно в любое время. Но, стоит помнить – период баклажановой чистки не должен превышать две недели.

Восстановление и нормализация работы желудка

Лечение слизистой желудка обязательно должно сопровождаться восстановлением его нормальный функций. Этот процесс длительный и трудоемкий. Иногда занимает несколько месяцев, что зависит от запущенности заболевания.

Если врач, лечащий желудок, обнаружил у вас обычное расстройство, то его можно ликвидировать буквально за пару часов, в крайних случаях – дней. Но, если требуется полное восстановление желудка, лечение рефлюкса или гиперплазии желудка, стоит настроиться на то, что это процесс длительный.

Во время восстановления необходимо полностью отказаться от никотина и употребления алкогольных напитков, так как вылечить желудок, не избавившись от вредных привычек, невозможно. Они доставляют в желудок опасные токсины, негативно сказывающиеся на общем состоянии слизистой.

Соблюдаем правильную диету

Лечение желудка (изжоги, гастрита) должно сопровождаться правильной диетой. Первое, что нужно усвоить – изучить список продуктов, которые запрещены при обострении болезней желудка - лечение начинается именно с их исключения из рациона.

Как правило, это добавки, которые раздражают слизистую оболочку, приводят к усилению болей и обострениям заболеваний желудка:

• горчица;
• перец;
• имбирь;
• все острые специи;
• ароматизаторы;
• загустители.

Пищу необходимо тщательно пережевывать. Нельзя питаться только «всухомятку», в рационе обязательно должны присутствовать супы. Специи и копчености нельзя есть потому, что они раздражают слизистую оболочку желудка.

Если обнаружены бактерии в желудке (хеликобактер и др.), лечение также должно сопровождаться правильной диетой. При нормальном сбалансированном питании слизь в желудке будет вырабатываться в небольших количествах, что положительно скажется на его состоянии.

Щадящая диета

Лечение с характерными симптомами может сопровождаться и щадящей диетой, которая чаще всего помогает излечивать гастриты и расстройства. Самое главное в такой диете – не то, что именно вы употребляете в пищу, а то, как вы ее готовите.

К примеру, лечение при болезни оперированного желудка можно проводить совместно с диетой, в рамках которой запрещены жаренные блюда. «Щадящий» вариант – отварные и запеченные блюда. Также можно есть пищу, приготовленную в пароварке.

Маринованные продукты лучше вообще не есть. Они, так же как и специи, раздражают слизистую, которая при заболеваниях ЖКТ и так находится в раздраженном состоянии.

Старайтесь не питаться исключительно «всухомятку». В ежедневном рационе должны присутствовать супы и жидкие каши. Сухая еда – еще один раздражитель для слизистой.

Оптимальный вариант терапии - лечение желудка в санатории. Пациент получает не только медикаментозное лечение, но и питается в строгом соответствии с диетой, которую прописал врач.

Лечение желудка состоит из медикаментозной терапии и диеты, которые работают в комплексе. Лекарственные средства устраняют причину болезни, а правильное щадящее питание помогает органу восстановиться.

специально для сайт

Полезное видео о лечении язвы желудка

Организм человека очень зависим от поступления незаменимых веществ из внешней среды с пищей. Работа органов и систем имеет хороший резерв, способна длительно обеспечивать повышенную нагрузку, но прерывается, если не обеспечивать поддержку энергетического баланса. А калории образуются только в результате сложных биохимических процессов.

«Реактивы» для синтеза человек получает из пищевых продуктов. Никакими самыми лучшими медикаментами невозможно заменить естественный процесс питания через желудок и доставить вещества, необходимые для жизнедеятельности.

Болезни ЖКТ желудочно-кишечного тракт – одно из первых направлений терапии в древнейших медицинских рукописях, наравне с помощью при травмах. Как лечить отдельные симптомы учили еще при Гиппократе и Авиценне.

Термины и классификации

Термин «желудочно-кишечный тракт» очень старый, взят из анатомии. Подразумевает и оправдывает свое название - желудок и кишечник. Более точно скажем - от места присоединения пищевода до анального отверстия. Это означает, что заболеваниями желудочно-кишечного тракта следует считать только патологию этих органов.

Современные знания о системе пищеварения накопили множество фактов о неразрывных связях работы желудка, причинах патологии кишечника с функционированием других органов - печени, желчного пузыря и протоков, поджелудочной железы. Нынешний медицинский работник более часто употребляет термин «болезни системы пищеварения», под старым именованием подразумевается его расширенное понятие.

Международная Статистическая Классификация выделила отдельный класс заболеваний и называет его «Болезни органов пищеварения». Однако поясним особенности статистического учета. Заболевания ЖКТ в этой группе исключают патологию, которую мы привыкли относить к проблемам пищеварения:

Список заболеваний будет неполным без врожденных аномалий, пороков (пример, ахалазия пищевода)

Поэтому, когда территории докладывают о стабильном состоянии заболеваемости органов ЖКТ они отдельно учитывают рост вирусных гепатитов, вспышки кишечных инфекций, опасность от ракового перерождения и выявленных новых случаев новообразований.

По опубликованным Министерством здравоохранения статистическим данным, за последние годы число заболеваний желудочно-кишечного тракта имеет тенденцию к снижению. Стойко удерживается на 4–6 месте в общей численности после болезней органов дыхания, мочеполовой системы, кожи (без учета травматизма).

Однако целевые исследования, обращаемость в лечебные учреждения позволяют сделать вывод, что:

• до 60% взрослого населения страдают от расстройств пищеварительной системы, а в крупных городах и мегаполисах - до 95%;
• среди обращений к терапевтам проблемы ЖКТ составляют 37%;
• от язвенной болезни в 3 раза чаще, чем женщины страдают мужчины возрастом до 50 лет:
• язвенные изменения в двенадцатиперстной кишке превышают аналогичные в желудке в 8–10 раз;
• население остается недостаточно информированным о возможностях раннего выявления и своевременной диагностики злокачественных новообразований желудка и кишечника.

Данные лечащих врачей свидетельствуют, что от болезней органов пищеварения ежегодно умирает 4,5–5% людей в РФ. В структуре онкологической смертности рак колоректальной зоны занимает второе место, а желудка - третье.

Лечением болезней желудочно-кишечного тракта занимаются врачи разных специальностей: терапевты, педиатры, гастроэнтерологи, инфекционисты, онкологи, хирурги.

Что происходит в пищеварительном тракте человека

Основными функциями пищеварительной системы являются:

• моторно-механическая - позволяет размельчать, перемешивать и продвигать пищевой комок по участкам тракта, выводить шлаки из организма;
• секреторная - отвечает за химическую переработку пищевых частиц с подключением различных ферментов, находящихся в соках заинтересованных органов;
• всасывающая - обеспечивает отбор и усвоение из содержимого только нужных организму веществ и жидкости.

В последние годы доказано и другое значение пищеварительных органов - участие в синтезе некоторых гормонов, элементов иммунной системы. Болезни желудка и кишечника обусловлены сбоем работы одного или нескольких участков.

Особое значение имеет достаточное функционирование двенадцатиперстной кишки, печени, поджелудочной железы. По анатомическому строению эти органы очень близко связаны с ЖКТ. Нарушение их работы приводит к дисфункции всего желудочно- кишечного тракта.

Наиболее важные причины желудочно-кишечных расстройств

Важной причиной болезней органов пищеварительной системы является неправильное питание. Главные ошибки:

• длительные перерывы в приеме пищи - срывают рефлекторный механизм выработки пищеварительных соков, позволяют скапливаться значительной концентрации ферментов в желудке и кишечнике без поступления пищи, что вызывает опасные повреждения собственной слизистой оболочки;
• преобладание жирной мясной пищи, жареных и копченых блюд, острых приправ и соусов - способствует сбою образования и поступления желчи в кишечник, застойным явлениям в пузыре и повышает риск камнеобразования;
• неумеренное употребление алкогольных напитков - оказывает прямое токсическое воздействие на клетки печени, слизистую желудка и кишечника, приводит к повышенному расходу ферментов, атрофическим процессам, способствует атеросклеротическому поражению сосудов и нарушению питания стенок;
• потребления блюд контрастных температур - является чрезмерным раздражителем для желудка, привычка к очень горячим напиткам имеет значение в возникновении гастритов.

Увлечение вегетарианством - наносит ущерб в поставке незаменимых аминокислот, получаемых только из животных белков, а значит и построению клеточных оболочек самих пищеварительных органов

В качестве токсических веществ с поражающим влиянием на ЖКТ можно назвать:

• производственный контакт с ядохимикатами, щелочами, солями тяжелых металлов, концентрированными кислотами, бытовые и суицидальные отравления;
• медикаменты класса антибиотиков, некоторые противогрибковые средства, цитостатики, гормональные препараты;
• никотин и наркотики.

После лечения желудочно кишечного тракта антибактериальными средствами приходится применять дополнительные средства, восстанавливающие полезную микрофлору. Инфекционные заболевания с поражением желудочно-кишечного тракта вызываются: разными штаммами кишечной палочки, стафило- и стрептококками, энтерококками, клебсиеллой, протеем, сальмонеллами, шигеллами, вирусами гепатитов, герпеса, гельминтами (аскаридоз), амебами, эхинококками, лямблиями.

Высокая зараженность населения хеликобактерией считается одним из факторов распространения хронического воспаления желудка (гастритов).

Проникновение инфекции через желудок и кишечник, создание удобной среды для обитания и размножения сопровождается поражением всего организма, токсическим действием на мозг, клетки кроветворной системы. Как правило, вылечить такие заболевания возможно только специфическими средствами, способными целенаправленно уничтожить инфекционный агент.

Травмы живота, ранения нарушают кровоснабжение внутренних органов, желудка, кишечника. Ишемия сопровождается тромбозом сосудов, некротическими проявлениями с разрывом участков кишки. Негативное действие экологии, ионизирующего излучения нарушают одними из первых функционирование секретирующих клеток железистого эпителия. В ходе лечения химиотерапией и облучением опухолей различной локализации страдает печень, кишечник и желудок.

Наследственность у членов одной семьи выражается в предрасположенности к генным мутациям при встрече с факторами риска, что выражается в аномалиях строения, функциональной недоразвитости, высокой чувствительности к прочим причинам.

Экологическое неблагополучие в природе влияет на желудок, кишечник через низкое качество питьевой воды, повышенное поступление с овощами пестицидов, нитратов, с мясными продуктами - антибиотиков, гормонов, вредных консервантов.

Непреодолимая стрессовая нагрузка на человека способна привести к срывам пищеварения. Распространение патологии эндокринных органов за счет сахарного диабета, заболеваний щитовидки и паращитовидных желез нарушает регуляцию секреции соков и ферментов.

Большое значение придается нарушению гигиенических навыков, санитарной неграмотности детей и взрослых, несоблюдению правил кулинарной обработки и хранения продуктов

С какими заболеваниями ЖКТ человеку приходится встречаться наиболее часто?

Из болезней, вызванных патологией желудка и кишечника, следует отметить, как наиболее распространенные заболевания воспалительного генеза следующие патологии.

Гастриты

воспаление протекает от более благоприятного поверхностного, до образования эрозий и атрофии внутренней оболочки, очень отличаются при повышенной и пониженной кислотности, обязательно присоединяются диспепсические явления.

Нарушение моторной функции мышечного слоя желудка и сфинктеров

При ослаблении верхнего кардиального сфинктера возможно формирование гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с обратным забросом кислого содержимого и поражением пищевода. Если изменяется сократительная способность пилорической части, то появляется пилороспазм или рефлюксный заброс желчи из двенадцатиперстной кишки. Так формируется билиарный рефлюкс-гастрит.

Дуодениты

Двенадцатиперстной кишки, обычно являются дополнением и продолжением гастритов, несколько изменяют характер признаков. Боли становятся «поздними», спустя 1,5–2 часа после приема пищи, в рвотных массах примесь желчи.

Гастроэнтериты

Общее название заболеваний желудка и кишечника, чаще вызванных инфекционным генезом, отравлением некачественными продуктами. Протекают остро с высокой температурой, тошнотой и рвотой, болями различной локализации, поносом. У детей возникает опасный симптом - обезвоживание.

Энтероколиты

Инфекционные и неинфекционные поражения слизистой кишечника, возможные проявления дизентерии, брюшного тифа, холеры. Пациентов беспокоят боли спастического характера в левой или правой половине живота, ложные позывы в туалет (тенезмы), повышается температура. От интоксикации страдает весь организм.

Аппендицит

Локальное воспаление червеобразного отростка имеет свои симптомы, но всегда требует дифференциальной диагностики из-за анатомических особенностей расположения.

Геморрой

Заболевание вен прямой кишки, которым страдает большинство взрослого населения. В происхождении имеют значение склонность к запорам, сидячая работа, тяжелые роды у женщин. Проявляется сильными болями в области ануса, зудом кожи, выделением крови при дефекации. Отсутствие лечения приводит к переходу воспаления с расширенных вен на ближайшие ткани, ущемлению венозных узлов, образованию трещин слизистой прямой кишки, раку.

Дисбактериоз

Не считается самостоятельным заболеванием, но из-за характера нарушений пищеварения состояние нуждается в коррекции, дополнительной терапии и специальном обследовании кала на кишечную флору. Может быть вызван как последствием воспаления, так и лекарственными препаратами.

Снижение доли полезных бифидо- и лактобактерий способствует нарушению переваривания пищи, активизирует условно-патогенные бактерии. Длительные поносы особенно тяжело переносятся маленькими детьми.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Упорные мучительные симптомы, сезонность и поражение слизистой вплоть до мышечной оболочки, в кале обнаруживаются признаки кровоточивости. Возможны тяжелые осложнения в виде прободения язвы в брюшную полость или в соседние органы. Проявляются кинжальными болями, шоковым состоянием пациента.

Новообразования разной локализации

Сюда относятся полипозные разрастания, рак. Опухоли формируются под влиянием и на фоне различных гастроэнтерологических болезней. Известно, что колоректальный рак трансформируется из полипов толстой кишки, рак желудка - из атрофического гастрита.

Если опухоль растет вовнутрь, то проявления обнаруживают по механическому препятствию передвижению каловых масс (запоры). При наружном росте (экзофитном) симптоматика длительно не обнаруживается или имеет общие кишечные проявления (неясные боли, неустойчивый стул).

К довольно редким заболеваниям ЖКТ относятся:

• Болезнь Крона - тяжелое поражение всей пищеварительной «трубки» от ротовой полости до прямой кишки, в половине случаев - подвздошной и прямой, по происхождению относят к наследственной патологии, аутоиммунной. Точная причина неизвестна. Гранулематозные разрастания прорастают всю толщу стенки кишечника. В клинике характерно проявление диареи, болей в животе, длительной лихорадки. Протекает по типу воспаления, спазма или прободения с образованием свищевых ходов.
• - страдают в основном мужчины, считается инфекционным заболеванием (выделена бактерия-возбудитель), но исследователями подчеркивается роль чрезмерной извращенной реакции иммунной системы. Проявляется длительным поносом, лихорадкой и общими симптомами (болями в суставах, поражением кожи, сердца, глаз, слуха, неврологическими признаками).

При хиатальной грыже выпячивание в грудную полость образует пищевод и верхний край желудка

Роль патологии пищевода

С одной стороны, пищевод рассматривается в ЖКТ просто в качестве соединительной трубки ото рта до желудка, поэтому имеет значение состояние мышечной основы для «проталкивания» пищи. Но с другой стороны - связь с желудком вызывает изменения слизистой оболочки в нижних отделах и приводит к локальному заболеванию. Наиболее часто выявляются патологии, описанные ниже.

Эзофагиты - воспаление с болезненным глотанием жидкой и твердой пищи, чувством жжения в подложечной области, изжогой, отрыжкой. Виновником является рефлюксный заброс кислоты из желудка. При тяжелом течении болезнь называется рефлюксной гастроэзофагеальной.

Хиатальная грыжа - патология вызвана нарушением локализации пищевода, смещением нижней границы, выпячиванием из пищеводного отверстия диафрагмы. Болезнь может передаваться по наследству или образовываться вследствие длительных воспалительных процессов в пищеводе и желудке. Главное проявление - рефлюксный заброс пищи в пищевод с изжогой, отрыжкой, болями, кровавой рвотой, нарушением глотания. Лечение только хирургическим путем.

Пищевод Баррета - главная причина адемокарциномы пищевода. Выявляется на фиброгастроскопии после исследования биоптата. Такой признак, как длительная изжога, служит причиной обязательного обследования. Типично обнаружение разрастания на месте ткани пищевода плоского эпителия.

При обнаружении проводится удаление пораженных участков с помощью луча лазера. Еще сохраняется возможность предотвратить раковую трансформацию.

Язвенный неинфекционный колит аутоиммунной этиологии вызывает все большее внимание своим распространением среди детей и взрослых

К серьезным вторичным нарушениям со стороны ЖКТ приводят:

• вирусные и неинфекционные гепатиты;
• цирроз с печеночной и почечной недостаточностью;
• заболевания поджелудочной железы от функциональных расстройств, до панкреатитов и рака;
• холециститы и желчекаменная болезнь.

Симптомы болезней ЖКТ

Терапия болезней пищеварения требует учета патогенетических механизмов возникновения расстройств. Наиболее правильно осуществлять лечение органов ЖКТ по клиническим синдромам.

Диспепсия

В синдром диспепсии входят субъективные симптомы. Принято различать желудочный и кишечный тип. Для большинства заболеваний желудка характерны:

• боль в области эпигастрия различной интенсивности, но обязательно связанная по времени с приемом пищи;
• ощущение переполнения в желудке;
• изжога;
• тошнота и рвота;
• отрыжка;
• нарушение аппетита.

Сочетание этих симптомов зависит от характера заболевания, стадии процесса и степени функциональных нарушений

Так по набору симптоматики диспепсию делят:

• на рефлюксную - проявляется чувством жжения за грудиной, отрыжкой, изжогой, нарушением глотания;
• язвенноподобную - у пациента возникают непостоянные «голодные» боли, ухудшение может наступить ночью (поздние боли);
• дискинетическую - больные жалуются на тяжесть в эпигастрии, чувство переполнения желудка, тошноту, потерю аппетита, рвоту;
• системную - отличается вздутием живота, урчанием в кишечнике, расстройствами стула, возможны болевые спазмы.

Диспепсия кишечного тракта человека сопровождается: метеоризмом, переливанием и урчанием в кишках, спастическими или распирающими болями в животе без постоянной локализации, неустойчивым стулом. Симптомы возникают при нарушениях функции желудка и кишечника. Наблюдаются при гипоацидном гастрите, энтероколитах, опухолях, спаечной болезни, хроническом панкреатите, холецистите, гепатите.

Признаки кишечной диспепсии постоянны, не связаны с кормлением, более интенсивны во второй половине дня, к ночи обычно стихают. Усиливаются при употреблении молочных продуктов, овощей с большим содержанием клетчатки (капусты, свеклы). Улучшение состояния пациенты связывают с дефекацией и отхождением газов.

Гиперацидный синдром

Симптомы заболевания ЖКТ с повышенной кислотностью желудочного сока появляются при гастритах, дуоденитах, язвенной болезни, типичны для заядлых курильщиков. Повышенная концентрация соляной кислоты связана с усиленной секрецией, недостаточной нейтрализацией, замедленной эвакуацией содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку.

Гиперацидность желудка отличают следующие признаки:

• изжога натощак, после еды, ночью;
• отрыжка кислым;
• повышение аппетита;
• рвота кислым содержимым;
• боли в эпигастрии и правом подреберье «голодные», поздние по ночам;
• склонность к запорам из-за спазма привратника желудка и замедления эвакуации пищевых масс.

Гипоацидный синдром

Возникает при снижении кислотности желудочного сока. Наблюдается при язве желудка, атрофическом гастрите, раке, инфекциях ЖКТ, хронических холециститах, малокровии, общем истощении. Признаки гипоацидности:

• плохой аппетит (в тяжелых случаях потеря веса);
• непереносимость некоторых продуктов;
• тошнота;
• метеоризм;
• «голодные» боли в области желудка;
• поносы (отверстие привратника постоянно зияет, поэтому слизистая кишечника раздражается непереваренной пищей).

Характер болей различен (спастические или распирающие)

Синдром энтеральной и колитической недостаточности

Проявляется кишечными и общими симптомами. К кишечным относятся: боли вокруг пупка спустя 3–4 часа после еды, диспепсия и дисбактериоз. Стул жидкий, пенистый, зловонный по нескольку раз в сутки или запоры при атонии в пожилом возрасте.

Среди общих симптомов:

• похудение на фоне повышенного аппетита;
• быстрая утомляемость, бессонница, раздражительность;
• кожные проявления (сухость, шелушение, ломкость ногтей, выпадение волос);
• железодефицитные состояния, анемия;
• гиповитаминоз с кровоточивостью десен, стоматитом, нарушением зрения, петехиальной сыпью (недостаток витаминов С, В 2 , РР, К).

Общие принципы лечения болезней ЖКТ

Лечение желудка и кишечника не обходится без соблюдения единой схемы, в которую обязательно включается диета, вне острой стадии ЛФК и физиотерапия, если симптоматика и результаты обследования не вызывают опасения за раковое перерождение.

Основные требования к меню:

• независимо от характера патологии желудка или кишечника питание должно проводиться малыми порциями 5–6 раз в день;
• исключаются все раздражители слизистой (алкоголь, газированная воза, крепкий чай и кофе, жареные и жирные блюда, консервы, копченья и соленья);
• подбор диеты проводится с учетом типа желудочной секреции конкретного пациента, при анацидном состоянии разрешены блюда стимулирующего характера, при гиперацидном - запрещены;
• в первую неделю обострения рекомендуется измельченная, протертая пища, жидкие каши на воде;
• расширение диеты зависит от результатов лечения желудка и кишечника, самочувствия больного;
• возможность употребления молочных изделий решается индивидуально;
• готовить пищу необходимо в тушеном, вареном виде и на пару.

Дискинезии и функциональные расстройства желудка и кишечника эффективно снимаются лечебной физкультурой

Медикаментозное лечение

При получении заключения о наличии в желудке хеликобактерии рекомендуется курс эрадикации антибиотиками и препаратами висмута. Его результативность контролируют повторными исследованиями.
Для поддержки секретирующей функции желудка используются такие препараты, как Пепсин, желудочный сок, Плантаглюцид.

При повышенной кислотности необходимы блокаторы секреции желудка (ингибиторы протонной помпы), обволакивающие средства (Альмагель, Денол, Гефал). Чтобы снять болевой синдром назначаются спазмолитики (Но-Шпа, Платифиллин). Церукал помогает при гипотоническом поражении желудка и кишечника, снимает тошноту, рвоту, активизирует перистальтику.

Для стимуляции заживления при язве желудка применяют Рибоксин, Гастрофарм, Солкосерил, анаболические гормоны. При хроническом поражении кишечника и желудка с явлениями авитаминоза и анемии назначаются инъекции витаминов, препараты железа.

Умеренные признаки кровотечения указывают на вовлечение в процесс сосуда малого диаметра, в устранении помогает общая противовоспалительная терапия. При кровавой рвоте и черном стуле с симптоматикой кровопотери, признаками непроходимости необходима операция с резекцией поврежденной части желудка или кишечника.

Раковые изменения лечат курсами химиотерапии и облучения. Объем оперативного вмешательства зависит от стадии. Физиотерапевтические процедуры позволяют улучшить регенерацию эпителия желудка и кишечника, снять гипертонус, нормализовать моторику.

Для этого используются:

• электрофорез с введением необходимого лекарственного средства с активного электрода;
• диадинамические токи;
• фонофорез.

Санаторно-курортное лечение водами и грязевыми аппликациями из природных источников помогает добиться длительной ремиссии.

Фитотерапия

Лечение растительными средствами следует применять после ликвидации острых симптомов и желудка. Противовоспалительными свойствами обладают отвары: ромашки, тысячелистника, календулы, коры дуба, подорожника.

Полезно обволакивающее действие на желудок овсяного киселя, отвара из льняного семени

Лечением заболеваний желудка, кишечника занимаются специалисты поликлиник. Онкологи считают необходимым, с целью ранней диагностики рака, проводить ультразвуковое исследование и эзофагогастродуоденоскопию всем лицам после 40 лет, даже если нет никакой симптоматики.

А при наличии жалоб на работу кишечника стремиться обследовать пациента с помощью колоректоскопии. Это исследование пока менее доступно и проводится в специализированных стационарах или частных клиниках. Но своевременный диагноз стоит затраченных средств.

Неудивительно, что многих в наше время волнует вопрос: от чего возникают боли желудка и как с ними бороться? Прежде всего, нужно поставить точный диагноз заболевания, это может сделать квалифицированный гастроэнтеролог. Если вы начали страдать от болей в желудке, ни в коем случае не медлите, сразу обращайтесь в больницу. При игнорировании этой боли можно заработать язву, или же начнут развиваться опухолевые заболевания, излечить которые достаточно сложно, дорого и займет это много времени.

Чаще всего боль в области этого органа продолжается недолго, а основными причинами являются:

Чего нельзя есть при болях в желудке

Имеется много , которые раздражают желудок. Всю эту еду нужно полностью исключить из ежедневного рациона. Обязательно необходимо вычеркнуть алкоголь, острую и жирную пищу, приправы и специи. Также нужно избавиться от соленой пищи и различных консервантов, особенно просроченных. Употреблять желательно теплую, не горячую и не холодную пищу.

Кушать нужно пять-шесть раз в сутки. Благодаря таким частым приемам пиши, не будет скапливаться желудочный сок, способный повредить слизистую оболочку. Питаться нужно каждый день в одинаковое время. Нельзя быстро проглатывать продукты, нужно как можно дольше и тщательнее жевать. Если весь день почти ничего не кушать, или есть очень маленькими порциями, а затем плотно поужинать, то спустя некоторое время боли в желудке будут только усиливаться.

Продукты, которые обязательно нужно удалить из повседневного рациона:

• свежий хлеб, выпечка, булочки или печенье из слоеного теста
• различные кислые фрукты и ягоды
• мясной бульон, грибы, борщ
• шоколадки и мороженое
• любые консервы, копченая рыба и мясо, маринованные продукты
• белокочанная капуста, огурцы, редиска, щавель и редька
• вареные вкрутую яйца и сильно зажаренные
• различные соусы из грибов, помидоров, рыбы и мяса
• , квас, любая газированная вода

Желчь в желудке: лечение народными средствами и при помощи специальной диеты

Что можно употреблять в пищу

Домашние лечебные настойки и отвары

Существует много лечебных настоек и отваров, которые на какое-то время убирают боли в желудке:

Причина отрыжки воздухом - в чем заключаются и как лечить ее

Растительные масла от желудочных болей

Наиболее популярным для снятия боли в желудке является оливковое масло . Этот натуральный продукт обволакивает стенки, устраняет неприятные ощущения, способствует заживлению, а также ускоряет процесс выздоровления. Данное масло можно пить как при высокой, так и при низкой кислотности. Принимать его нужно за 30 мин. до еды по 1 ст. л. Приблизительно через 15 дней будет наблюдаться облегчение, но принимать оливковое масло нужно около 2 месяцев.

Очень эффективно также облепиховое масло, которое можно принимать при язве и гастрите. Благодаря ему регенерируется слизистая оболочка, это масло заживляет раны, действует как обезболивающий препарат, снимающий воспалительные процессы. Пить облепиховое масло нужно за 15-20 минут до принятия пищи, три раза в сутки, курс лечения – один месяц. Не допускается передозировка, так как может возникнуть головная боль, диарея, рвота. С осторожностью принимать детям, беременным женщинам и аллергикам.

Очень полезно также льняное масло, которое принимается на голодный желудок, по 1 ст. л. Оно также используется как заправка для салата. Благодаря применению льняного масла нормализуется выработка , устраняется боль, тяжесть и вздутие.

Многие используют масло календулы, которое способно излечивать гастрит. Оно является эффективным средством для заживления, восстановления и нормализации слизистой оболочки. Принимать его необходимо перед сном, по 1 ст. л.

Тыквенное масло вылечивает многие заболевания желудка и кишечника. Если у пациента гастрит, то необходимо выпивать по 1 ч. л. за полчаса до принятия пищи.

Кунжутное масло считается одним из эффективных средств для лечения гастрита и язвы. Также оно выводит шлаки и ядовитые соединения из желудочно-кишечного тракта. Принимать нужно во время еды 3 раза в день по 1 ч. л.

Как добиться полного восстановления

Если пациент начал лечить желудок и почувствовал некоторое облегчение, то это не значит, что теперь можно кушать все подряд и забросить лечение. Обязательно нужно придерживаться , чтобы полностью восстановить здоровье. Нужно полностью отказаться даже от слабого кофе, какао и черного чая. Во время приготовления пиши нельзя использовать масло для поджарки, готовить нужно только на пару, чтобы поберечь невосстановленный желудок.

Отказаться необходимо от любых специй и употребления соли в большом количестве. Не допускается принятие в пищу, даже на праздники, каких-либо острых, копченых, маринованных продуктов. Ни в коем случае нельзя курить и принимать алкогольные напитки.

Это не значит, что пациент перестанет получать радость от еды. Если купить современную мультиварку, то принятие пищи будет в удовольствие. Этот электроприбор сохраняет естественный вкус приготавливаемых блюд, продукты остаются полезными и сохраняют все свои микроэлементы.

Препараты для лечения язвы желудка - что выбрать

Чтобы полностью восстановить желудок, необходимо:

• кушать теплую пищу, а не горячую
• фрукты есть не сырыми, а делать из них мусс или кисель
• употреблять лучше не борщ с нарезанными овощами, а протертый суп-пюре, приготовленный на нежирном бульоне
• из ягод нужно делать компоты
• яблоки необходимо запекать в духовке перед употреблением
• нельзя питаться второпях, а также не допускается переедание, кушать нужно строго по часам, примерно 5 раз в день
• желательно поменьше пить таблеток, лучше заменить их отварами и настойками трав, которые могут эффективно излечить желудок и повысить иммунитет

Тем, у кого болит желудок особенно долго, любой врач посоветует первым делом прийти на прием в больницу, чтобы провести необходимые процедуры, и установить точную причину, почему возникают боли в животе.

После проведения диагностики будет назначено медикаментозное . Врачи-специалисты советуют не заниматься самолечением, которое может только усугубить положение и нанести серьезный вред здоровью. Исключением являются только те случаи, когда человек съел какие-либо вредные или испорченные продукты. В таких случаях нужно принимать экстренные меры и попробовать самостоятельно, медикаментами или народными средствами убрать боль. Однако после этого нужно сходить на прием к доктору, чтобы он назначил схему лечения.

Если желудок начал болеть внезапно, то врачи советуют сразу же:

• Временно отказаться от принятия пищи, лучше выпить немного воды, лечь и расслабиться, ноги положить немного выше головы.
• Когда боль начинает утихать, выпить теплого чая, но нельзя употреблять никакие продукты, от которых может появиться тяжесть и повториться боль.
• Когда желудок болит ночью, рекомендуется выпить немного воды и принять горизонтальное положение.
• Если перечисленные выше рекомендации не улучшают положение, к тому же состояние ухудшается, то незамедлительно нужно вызвать врача.

До приезда доктора можно принять лекарственные препараты, снимающие боль и уменьшающее раздражение желудка. Можно выпить Фосфалюгель, Альмагель или Маалокс. Если неприятные ощущения вызваны перееданием или употреблением спиртных напитков, то можно принять лекарство Ренни. Для снятия желудочного спазма помогает Но-шпа.

Итак, боли в желудке могут возникнуть внезапно у каждого человека. Существует множество продуктов, которые усиливают неприятные ощущения, но есть различные и растительные масла, позволяющие вылечить желудок. Важно следить за своим питанием, соблюдать строгую диету, а если самочувствие не улучшается, то незамедлительно обращаться за помощью к врачу. После установки диагноза доктор индивидуально подберет необходимый курс лечения и выдаст карточку со схемой питания.

Мар 12, 2017 Виолетта Лекарь

В нашей сегодняшней статье:

Эффективное лечение ЖКТ

Действительно, как писал Мишель де Монтень, «здоровье - это драгоценность, и притом единственная, ради которой действительно стоит не только не жалеть времени, сил, трудов и всяких благ, но и пожертвовать ради него частицей самой жизни, поскольку жизнь без него становится нестерпимой и унизительной » .

Он, несомненно, прав, поскольку здоровье - это как воздух, его вроде бы не замечаешь, но жить без него невозможно.
К сожалению, в последнее время не только в нашей стране, но и во всем мире наблюдается тенденция к росту случаев развития заболеваний. Как считают ученые, причинами этого являются неправильное питание, постоянные стрессы, наличие экологических проблем и высокое содержание вредных веществ в окружающей среде.
Пищеварительная система выполняет очень важные функции в нашем организме. Без нее жизнь была бы невозможна, ведь именно за счет процессов переваривания и всасывания пищи человек получает энергию, как для работы, так и для отдыха. А желудок и кишечник являются основными органами пищеварения, поскольку именно с их деятельностью связаны начальные и конечные этапы переработки пищи, поэтому очень важно, чтобы желудочно-кишечный тракт был здоров и не подводил нас в самый ответственный момент.

Эффективные способы лечения болезней желудочно-кишечного тракта.

Эта статья посвящена описанию самых распространенных болезней желудка и кишечника. Вы узнаете о том, каковы признаки неблагополучия в пищеварительном тракте, а также о том, какие способы их лечения используются в домашних условиях. Конечно, порой невозможно обойтись без медикаментов, но травяные настои, лекарственные растения, глина, мед и гимнастика послужат эффективным дополнением к терапии, назначенной врачом. Также в этой статье приведены рекомендации по диетическому питанию, которое необходимо не только для лечения желудочно-кишечных заболеваний, но и для их профилактики.

Пищеварительная система очень чувствительна: она реагирует на мельчайшие изменения внешнего мира и внутренней среды организма. Несмотря на то что данная книга является научно-популярным изданием, довольно много внимания в ней уделяется практическим рекомендациям, направленным на восстановление и оздоровление желудка и кишечника.
Болезни желудка, двенадцатиперстной кишки и кишечника
в последние годы количество случаев заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки заметно возросло СИ не только в России, но и во всем мире). В наше время сложно найти хоть одного человека, которого обошли бы стороной проблемы с пищеварительным трактом. Это неудивительно, если рассмотреть режим среднестатистического горожанина. Чтобы не опоздать на работу, надо пораньше встать, но большинство из нас предпочитают полежать еще несколько лишних минут в уютной постели, вместо того чтобы подняться и приготовить нормальный завтрак. В итоге мы перекусываем бутербродом на ходу или вообще ограничиваемся чашкой кофе. Однако давно известно, что утренний прием пищи является основополагающим для пищеварения в течение всего дня. Именно поэтому его нельзя пропускать.
Хорошо, если на работе в течение дня появляется хоть какая-то возможность перекусить. Обычно о полноценном обеде не может быть и речи. Полдник тоже, как правило, пропускается, хотя врачи-диетологи считают, что он важен не только для маленьких детей, но и для взрослых. Естественно, вечером, придя домой, мы сразу же бросаемся к холодильнику и наедаемся, хотя и знаем, что переедание на ночь очень вредно. Ведь организм должен отходить ко сну не в состоянии перегрузки от обильной пищи за ужином, а на полупустой желудок. В связи с этим ужинать надо не менее чем за 2 часа до сна. Пища при этом не должна быть тяжелой, лучше всего съесть яблоко, нежирный йогурт, кефир или овощной салат на растительном масле.
Кроме того, в последнее время широко распространились предприятия быстрого питания. В них можно недорого и быстро перекусить. Естественно, полноценной пищей такую еду назвать нельзя. Именно все эти гамбургеры, булочки, жареные пирожки, лапша и супы быстрого приготовления сильнее всего вредят нашему организму (в первую очередь желудку и кишечнику). Тот, кто достаточно долго «сидел» на подобном питании, скоро замечает, что у него появились проблемы с пищеварением, появились боли в животе, изжога, тяжесть в подреберье, отрыжка, запоры и увеличивающийся вес. Затем начинаются посещение врачей, малоприятные процедуры и неутешительные диагнозы.
Именно поэтому правильное питание является залогом здоровья и долголетия. В рационе современного человека имеются почти все нужные ему компоненты. Наша пищевая промышленность научилась обогащать продукты необходимыми веществами: микроэлементами и витаминами. Но одного в них все же недостаточно - клетчатки. Современный городской житель употребляет мало свежих овощей, ягод и фруктов, которые являются богатым источником клетчатки, так необходимой организму. На поверхности растительных волокон оседают все вредные соединения, которые поступают из нежелательных продуктов и образуются в самом организме в процессе обмена веществ. Клетчатка помогает нормальному пищеварению и работе кишечника, поскольку активизирует его перистальтику.
Стрессы также разрушительно воздействуют на пищеварительную систему. Мы постоянно куда-то спешим, нервничаем и раздражаемся. Вследствие этого развивается хронический стресс, который многие современные ученые считают виновником таких болезней, как язва, мигрень и повышенное артериальное давление. Доказано, что люди, которые несут даже минимальную ответственность на работе, мучаются от постоянных или периодически возникающих стрессовых ситуаций. Такая картина постепенно перетекает в болезненное состояние.
Деятельность пищеварительной системы, как зеркало, отражает наше отношение к окружающему и сложившейся ситуации. Если человек доволен жизнью, у него нет проблем, а пищеварительная система работает, как часы, незаметно для всего организма. Когда же ситуация приобретает негативную окраску, то происходят сбои в работе желудка и кишечника. Если стрессовая ситуация не проходит, эти расстройства из кратковременных переходят в стойкие нарушения, требующие пристального внимания и длительного лечения.
Основные симптомы заболеваний желудка Боль
В медицинской практике самой частой жалобой, на которую указывают пациенты, страдающие заболеваниями желудка и кишечника, является боль в животе. Следует знать, что она появляется не только при заболеваниях пищеварительной системы. Обычно это универсальная реакция организма на нарушения в нем. Известно, что болевые ощущения в животе встречаются при самых разных болезнях. В связи с этим надо точно знать характер различного типа болей, чтобы правильно поставить диагноз. Удивительно, но такого рода ощущение в животе может отмечаться даже при поражении мозга или инфаркте.
Боль при болезнях желудка возникает очень часто. Обычно дискомфорт отмечается в верхних отделах живота, то есть в подложечной области. Врачи называют место локализации желудочных болей эпигастрием, этот термин достаточно давно используется в медицине. При заболеваниях желудка их характер может быть самым разным, они могут быть очень интенсивными или достаточно слабыми. Несильные болевые ощущения обычно беспокоят пациентов со сниженной выработкой желудочного сока. Порой они даже на боли не похожи, а выражаются скорее чувством дискомфорта и тяжести ниже грудины. Они обычно имеют неопределенную локализацию, человек не может точно указать место, где у него болит. Они могут возникать в любое время суток и совсем не связаны с принятием пищи. Нередко боли сопровождаются снижением или даже полной потерей аппетита, имеют место отрыжка тухлым и склонность к поносам.

Если выработка желудочного сока происходит очень активно (при язве желудка или гастрите с повышенной секреторной активностью), возникает совсем другая картина. Боль в поджелудочной области при этом такая интенсивная, что человек порой ложится в постель или прикладывает к животу грелку. Следует знать, что при язве желудка больной может довольно точно указать, где у него болит (то есть симптом «указующего перста»), чего никогда не бывает при обыкновенном гастрите. Обычно пациент может четко связать возникновение боли и время приема пищи. Замечено, что желудок начинает чаще всего болеть уже во время еды или через ЗА минут после нее. Кроме того, могут возникнуть так называемые голодные боли, что чаще всего происходи ночью, когда желудок пуст. При этом пациент просыпается и идет на кухню что-нибудь съесть или выпить теплого молока, поскольку обычно это помогает унять боль.
При болезнях тонкой кишки боль в животе тоже является частым признаком. Как правило, она локализуется только около пупка или в средних отделах живота. Болевые ощущения не бывают острыми, режущими или колющими. Они всегда распирающие или тупые и связаны с накоплением кишечных газов. Подобные боли чаще всего провоцируются приемом какой-либо пищи, которую пациент не переносит и от которой у него происходит расстройство стула. Они возникают через 2-З часа после еды, когда она уже попала в кишечник и начала перевариваться. Такие боли нередко сопровождаются вздутием, метеоризмом и переливанием в нижних отделах живота.
При воспалении в толстой кишке, например при хроническом колите, также может болеть живот. Боли локализуются в низу живота или боковых его отделах (чаще всего слева). Когда воспаление развивается в поперечно-ободочной кишке, неприятные ощущения могут иметь место и в верхних его отделах. При этом возникают трудности с отличием их от болей при заболеваниях тонкой кишки и желудка.

В случае хронического колита боли схваткообразные, их еще называют кишечной коликой. Человек обычно ощущает в животе тугой узел, который то скручивается Са это ведет к интенсивной боли), то немного расслабляется. Такой приступ может сопровождаться тошнотой, а иногда и рвотой. Колики провоцируются приемом той пищи, которая активизирует повышенное газообразование: бобовые, капуста, молоко и черный хлеб. Пациенты, страдающие хроническим колитом, отлично знают свойства этих продуктов и стараются их не употреблять. Состояние больного при кишечной колике облегчается после отхождения газов или стула, приема спазмолитических лекарств, расслабляющих кишечную стенку, или приложения теплой грелки. Тенезмы, то есть сопровождающиеся болью позывы на дефекацию, которые могут и не заканчиваться отхождением каловых масс, также схожи с кишечной коликой. Обычно боли возникают в нижних отделах живота или области промежности. Это состояние встречается при синдроме раздраженной толстой кишки и кишечных инфекциях.
При геморрое пациента также могут беспокоить болевые
ощущения, хотя в этом случае они не являются основным признаком. Они присоединяются к основным симптомам заболевания при развитии воспаления прямой кишки, появлении трещины или тромбоза геморроидальных узлов. В этом случае боль точно связана с актом дефекации, она возникает во время него и продолжается в течение некоторого времени. При трещине заднего прохода боль такая сильная, жгучая и режущая, что иногда пациент теряет сознание после отхождения стула. По этой причине больные насильно удерживают каловые массы, что приводит к постоянному запору, а это только усложняет ситуацию. Боли распространяются глубже - в прямую кишку, крестец и промежность.
Изжога

Изжога - это ощущение жжения за грудиной по ходу пищевода.
Например, если человеку задать вопрос, была ли когда-нибудь у него изжога, а он поинтересуется, что это такое, можно смело делать вывод, что ее у него никогда не было. Поскольку подобное неприятное чувство забыть невозможно, испытав его хотя бы раз.
Так же как и отрыжка, изжога возникает при слабости пищеводного жома, но проявляется она лишь на фоне очень высокой желудочной секреции. Кислое желудочное содержимое может попадать в пищевод на разную высоту, по этой причине и изжога может чувствоваться по-разному. Часто жжение отмечается лишь за грудиной, но порой кислое содержимое выбрасывается и в рот. Страдающие изжогой люди сразу стараются купировать это состояние. Подобное бывает при язвенной болезни желудка или гастрите.
Отрыжка
Отрыжка является очень распространенным признаком
заболеваний желудочно-кишечного тракта. Впрочем, она может иметь место и у практически здоровых людей, например после употребления газированных напитков, редиса или редьки. Отрыжка может быть воздухом при так называемой аэрофагии, когда человек во время еды заглатывает большое количество пищи. Это состояние свойственно людям с тонкой нервной организацией, неуравновешенным и чувствительным, хотя порой этим страдают просто любители поговорить за обедом, но чаще всего причины именно неврогенные.
у больного может быть отрыжка съеденной пищей или с кислым привкусом. Подобное случается при недостаточной функции пищеводного жома, который отделяет пищевод от желудка. Такое состояние может быть самостоятельным, но чаще всего оно сочетается с хроническими болезнями желудка. Отрыжка кислым обычно говорит об избыточной секреции желудочного сока.

Горькая отрыжка свидетельствует о попадании желчи в желудок, а затем и в ротовую полость. Подобное часто встречается при заболеваниях крупных пищеварительных желез, например поджелудочной железы и печени, обычно при холецистите. Поскольку эти состояния почти всегда сочетаются, этот признак также можно считать симптомом поражения желудка.
Тошнота и рвота
Они являются постоянными спутниками желудочно-кишечных болезней. Подобным образом организм сигнализирует о неполадках и пытается избавиться от неприятных ощущений. Чаще всего эти состояния появляются при болезнях желудка.
При гастритах с пониженной желудочной секрецией пациентов чаще всего беспокоит чувство тошноты, рвоты же почти не бывает. Такое состояние достаточно мучительное, оно не зависит от характера пищи, но усугубляется после ее приема. Обычно больные стараются есть как можно меньше, отчего сильно худеют. Тошнота особенно часто бывает у тех пациентов, которые, помимо гастрита, имеют еще какоенибудь заболевание пищеварительного тракта (холецистита или хронического панкреатита).
Рвота чаще появляется у тех больных, у которых повышена секреция желудочного сока или есть язва желудка. Возникновение ее часто связано с тем, что избыток кислоты раздражает слизистую оболочку, а желудок, в свою очередь, пытается избавиться от содержимого естественным путем - с помощью рвоты.
При язвенной болезни имеет место рвота съеденной пищей с кислым запахом, особенно часто она бывает на высоте приступа боли. Нередко пациенты специально вызывают ее. Поскольку при этом кислое содержимое желудка выходит наружу, а приступ купируется, больной ощущает облегчение. Следует учитывать, что тошнота и рвота могут

иметь место при болезнях кишечника. Однако это недостаточно частые признаки. Они свидетельствуют об обострении болезни или ее неблагоприятном течении. Так, тошноты при язве почти нет, зато рвота есть почти всегда.
Желудочная диспепсия
Желудочная диспепсия характеризуется тяжестью в желудке (особенно после принятия пищи), неприятным привкусом во рту, снижением аппетита, тошнотой и отрыжкой (чаще всего по утрам), урчанием и переливанием в животе. Подобный синдром достаточно многолик. Главным образом он выражается в никак не проходящем мучительном чувстве тяжести в желудке. Больной испытывает постоянный дискомфорт, который порой проявляется ощущением боли. Пациентов беспокоит отрыжка воздухом. По утрам могут наблюдаться тошнота и позывы к рвоте. Часто отмечается вздутие живота, в основном верхней его части, которое связано с повышенным газообразованием.
Диспепсия обычно обостряется после употребления некоторых продуктов питания, которые активизируют все вышеперечисленные неприятные ощущения. Все это обычно ухудшает психологическое состояние больного, что провоцирует появление болевого синдрома. Кроме того, нередко присутствуют неприятный запах изо рта и снижение аппетита. Нередко больные мучаются бессонницей по причине дискомфорта в желудке, порой они не могут четко объяснить, что именно их беспокоит.
Нарушение аппетита
Известно, что когда человек болен, у него нет аппетита. А при изжоге, тошноте и рвоте прием пищи лишь усиливает и без того плохое состояние. В связи с этим легко понять, что нарушение аппетита при болезнях кишечника и желудка встречается достаточно часто.

Прием пищи при обострении язвенной болезни обычно
провоцирует болевой приступ. Именно поэтому больные опасаются есть, а если и принимают пищу, то очень легкую, например жидкие каши, молоко и кисели. Аппетит у таких пациентов значительно снижается, зато в период ремиссии при отсутствии острого процесса больные язвой любят поесть. Это происходит из-за того, что пища связывает лишнюю кислоту в желудке.
Уменьшением аппетита также характеризуется гастрит с пониженной кислотностью, поскольку кислоты вырабатывается мало, пища не переваривается и больной совсем не желает есть. Полное отсутствие аппетита и его снижение порой сигнализируют об опухолевых заболеваниях желудка.
При болезнях кишечника в период обострения аппетит снижается очень сильно - до полного его отсутствия. Это связано с тем, что пища провоцирует болевые приступы. Поскольку после еды работа кишечника активизируется, он сокращается, вследствие этого вырабатывается больше соков. При остром воспалении организму это не нужно, и тогда он старается себе помочь, снижая аппетит человека.
Если имеет место синдром раздраженного кишечника, аппетит ослабляется по психологическим причинам. Пациенты считают, что прием пищи вызовет неприятные ощущения, поэтому они плохо едят.
Другие расстройства
Большинство пациентов, особенно в период обострения, отказываются от приема пищи, поскольку это провоцирует боль, тошноту, рвоту и другие неприятные состояния. Порой масса тела снижается так сильно, что человек просто не может встать с постели.
По причине нарушения нормального питания развиваются трофические расстройства, связанные с отсутствием поступления в организм всех нужных питательных веществ. Кожа становится сухой и шелушится, в волосах может образоваться перхоть. Ногти слоятся и ломаются. Волосы выпадают, секутся и тускнеют. Все это происходит изза недостаточного поступления микроэлементов и витаминов. Но все эти признаки проявляются не сразу и далеко не всегда, а в основном при длительном и неблагоприятном течении болезни.
Нередко больные страдают от анемии, это обычно выявляется при лабораторном исследовании крови. Анемия проявляется слабостью, бледностью кожи, снижением работоспособности и повышенной утомляемостью. Пациенты становятся рассеянными, с трудом справляются с привычной работой. Эти признаки появляются и при недостатке питания. Отмечено, что чрезвычайно часто признаком поражения желудочно-кишечного тракта является изменения в психике. Это связано с развитием ипохондрических настроений, порой настолько выраженных, что они перекрывают клинику основной болезни. Пациенты в плохом настроении, подавлены и опасаются появления боли, обострения и прочих тягостных симптомов. Больные много времени проводят у врачей, консультируются со знающими людьми, проходят постоянные обследования. У них возникает бессонница, а дневная активность нарушается.
Дети и подростки нередко скрывают симптомы заболевания. Это особенно характерно для тех из них, кто долго и часто находится в стационарах из-за постоянных обострений болезни. Такой ребенок обычно не жалуется, даже если у него болит живот, потому что боится опять попасть в больницу. При осмотре он беспокоен, капризничает и плачет, но происходит это из-за страха.
Почти все больные, страдающие заболеваниями желудка или кишечника, жалуются на расстройства стула. При этом нарушения могут быть достаточно сильными и изматывать пациентов. Известно, что это может происходить не только при болезнях кишечника, но и при проблемах с поджелудочной железой, желудком и печенью. Характер нарушений зависит от интенсивности секреции пищеварительных соков, которые обрабатывают пищу. Когда желудок вырабатывает очень много пищеварительного сока, больных чаще всего беспокоят запоры. Такое бывает при гастрите с повышенной секреторной активностью и язвенной болезни, которая часто сочетается с избыточной агрегацией соляной кислоты. При этом нарушения стула выражены не очень ярко. Его может не быть максимум 3-4 дня. Однако в момент заметного обострения болезни отсутствие дефекации может стать одной из главных жалоб наряду с болевыми ощущениями. Порой пациенты жалуются на отсутствие стула в течение недели. При язвенной болезни желудка запоры нередко сочетаются с болями по ходу толстой кишки (в основном в ее нижней части). Происходит это из-за того, что кислое содержимое желудка, попадая в кишечник, раздражает его стенки, а вследствие этого возникают спазмы. Помимо задержки стула, возможно и резкое уменьшение его количества.
При болезнях желудка со сниженной выработкой желудочного сока, например при длительных гастритах и опухолях желудка, все происходит наоборот, то есть стул становится частым, появляется понос. Это обусловлено тем, что пища мало обрабатывается соками и попадает в кишечник почти в первоначальном виде. Когда речь идет о поносе, в первую очередь имеется в виду частая дефекация - до 3 раз в сутки, что не является нормой. Никаких примесей в каловых массах при этом не бывает, а их количество не увеличивается. Пациенты с заболеваниями желудка часто жалуются на неустойчивый стул. В этом случае выраженные запоры чередуются с поносами. Происходит это из-за неустойчивой секреции желудочного сока. Все нарушения стула характерны больше для болезней кишечника. Ведь именно этот отдел пищеварительного тракта отвечает как за переваривание и всасывание пищи, так и за формирование каловых масс.
Симптомы заболеваний кишечника

Для кишечных заболеваний характерны разнообразные нарушения. При хроническом энтерите стул обычно учащенный. Больных в основном беспокоит диарея, обычно 2-3 раза в день, иногда чаще. Позывы на дефекацию возникают практически сразу после еды (через 20-25 минут), а также они могут возникнуть и во время приема пищи. Все это сопровождается интенсивным урчанием и переливанием в животе, что имеет связь с резким усилением работы тонкой кишки. Известно, что при энтерите очень часто отмечают зависимость нарушения стула от приема некоторых продуктов. Так, некоторые пациенты не могут пить коровье молоко, поскольку после его употребления у них возникает диарея. Нарушение стула при энтерите также могут спровоцировать алкоголь, газированные напитки, жареная и острая пища. В период ремиссии стул может быть абсолютно нормальным. При функциональных нарушениях в толстой кишке и синдроме раздраженной толстой кишки стул нарушается в сторону запоров. Следует отметить, что этим в настоящее время страдает много людей из-за возросших стрессов. При этом истинная причина часто может носить психогенный характер.
Нарушения стула
Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта
сопровождается нарушением стула. Проявляется это обычно изменением режима дефекации и характера каловых масс. Больной может страдать от диареи, запора или смешанного стула. При некоторых болезнях кишечника или желудка все эти нарушения могут проявляться по очереди. Стоит отметить, что подобные проблемы могут иметь место и при заболеваниях печени, поджелудочной железы, а также при гормональных расстройствах. Очень часто именно по характеру нарушения стула опытный врач может поставить пациенту правильный диагноз, а значит вовремя начать лечение и не допустить развития осложнений.

Запор
Запором принято называть хроническую задержку опорожнения кишечника более чем на 48 часов, которая сопровождается затруднением акта дефекации, ощущением неполного опорожнения с выделением небольшого количества кала, который может быть довольно плотным. Частота опорожнения кишечника у здоровых людей зависит от характера питания, привычек и образа жизни. Причины запоров могут быть различными, но обычно это отсутствие координированной моторики толстой кишки, слабость позывов на дефекацию, бедность рациона клетчаткой, спайки прямой кишки и заболевания соседних органов, препятствующие движению кала. Подобное нарушение стула может возникать при отравлении свинцом, ртутью, таллием или атропином, а также при излишнем употреблении чая и кофе. Длительный прием таких медикаментов, как сульфат бария, гипотиазид, фуросемид и холестирамин, тоже может стать причиной запора. У детей и больных с нарушением психики может нарушаться рефлекс дефекации.
Пациенты жалуются на задержку стула, при этом промежуток от одной дефекации до другой колеблется от 2-4 дней до 1 недели, позывы на стул могут отсутствовать. Каловые массы при дефекации сухие, плотные, фрагментированные. При длительной задержке они могут приобретать жидкую консистенцию. Периодически больные жалуются на схваткообразные боли по ходу толстой кишки. При осмотре язык сухой и обложен, а живот вздут. Пальпаторно можно выявить в нем скопление кала.
Основная функция толстой кишки заключается в превращении жидкого содержимого подвздошной кишки в твердые каловые массы до того, как они попадут в прямую кишку и будут выведены. Нормальная деятельность толстой кишки обеспечивается несколькими важными физиологическими процессами - абсорбцией электролитов и жидкости, перистальтическими сокращениями, которые обеспечивают «отжимание» влаги, перемешивание и продвижение кала к прямой кишке, а заканчивается она актом дефекации.
Рефлекс при дефекации возбуждается острым растяжением ампулы прямой кишки. Расслабление наружного и внутреннего анальных сфинктеров позволяет осуществить удаление каловых масс. Замедление продвижения кишечного содержимого вдоль толстой кишки проявляется более редкими, чем у здорового человека, инерегулярными дефекациями, как правило, незначительного объема. Каловые массы становятся более плотными и выделяются только после значительного натуживания. В этом случае после дефекации часто остается ощущение неполного опорожнения прямой кишки.
Люди, которые страдают запорами, часто жалуются на понижение аппетита, повышенную утомляемость, тошноту и неприятный вкус во рту. У больных при хроническом запоре нередко наблюдается желтый с коричневатым оттенком цвет кожи. Кроме того, имеют место симптомы недостатка витаминов и умеренно выраженная анемия. Появление их связывают с патологиями всасываемости пищевых веществ под действием слабительных средств, которые обычно принимают в таких случаях.
Запоры подразделяются по длительности на хронические и острые, а также на неврогенные, рефлекторные, алиментарные, медикаментозные, воспалительные, гиподинамические, проктогенные, токсические, механические (возникшие по причине аномалий развития толстой кишки) и эндокринные (развивающиеся вследствие нарушений водно-электролитного обмена).
Всем известно, что современный человек питается главным образом рафинированными продуктами, которые являются слишком нежными и содержат минимальное количество шлаков. Риск возникновения запора велик у людей пожилого и старческого возраста, поскольку они из-за плохого состояния зубов они употребляют еду мягкой консистенции, без растительной клетчатки. Это нарушение может развиться и из-за недостаточного приема жидкости. А малоподвижный образ жизни и недостаточность физической активности способствуют возникновению колоностаза.
Наиболее часто встречается простой запор. Он может возникнуть при употреблении пищи, в которой содержится мало витаминов, солей кальция, клетчатки, а также при неправильном режиме питания. Всякий прием пищи вызывает пищеварительный рефлекс, который способствует передвижению химуса и кала, перерывы в часах приема пищи неизбежно нарушают ритмичность кишечной моторики. Ускоряет моторику и обеспечивает нужный объем каловых масс пища, богатая клетчаткой: овощи, зелень, отрубной и черный хлеб. А картофель, рис, молоко, крепкий чай, какао, белый хлеб и еда с ограниченным количеством жидкости (то есть всухомятку) препятствуют этому. Отмечено, что алиментарный запор имеет место у людей с дефектами жевательного аппарата и болезнями органов пищеварения, а также у лиц соблюдающих диету в течение длительного периода времени. Если дефекации имеют место один раз в 2-3 недели, речь можно вести уже об упорном запоре, подобное положение вещей может продолжаться в течение многих лет. Каловые массы, как правило, имеют плотную консистенцию и необычно большой диаметр. Через определенное время после начала запоров у человека обычно появляются тянущие боли в животе. Они исчезают или становятся слабее только после дефекации. По причине долгого пребывания в прямой кишке кал у людей, страдающих запорами, становится весьма плотным. Выделение значительного объема твердых каловых масс становится возможным лишь после сильного натуживания. Это может вызвать появление трещин заднего прохода и геморроя. Дефекация становится болезненной, а опорожнение кишки не всегда бывает полным.

Запор при врожденных патологиях развития толстой кишки появляется у людей при подвижных слепой и сигмовидной кишках, мегаколоне (толстая кишка большего, чем в норме, диаметра), идиопатическом мегаколоне. Расширение толстой кишки, как правило, сочетается с ее удлинением. Очень часто мегаколон является одним из признаков какого-либо заболевания и поэтому называется вторичным. Идиопатическим он называется тогда, когда все поиски причин его появления оказываются бесполезными. Врожденный аганглиоз, или болезнь Гиршпрунга, обычно обнаруживают у каждого человека, страдающего запором с детства. Он характеризуется отсутствием нервных ганглиев в прямой кишке и анальном сфинктере. Область кишки, лишенная их, играет роль функционального стеноза, выше которого происходит накопление каловых масс. Главными признаками этого заболевания являются упорные, постоянные запоры с детского возраста, а также у больного отсутствует аноректальный рефлекс. Яркость симптомов прямо пропорциональна протяженности участка поражения прямой кишки. Но если пораженная часть небольшая и локализуется в дистальном отделе, признаки болезни могут проявиться в позднем возрасте, тогда может идти речь о болезни Гиршпрунга взрослых.
Механический запор обычно возникает у лиц, имеющих препятствие на пути кишечного пассажа в виде воспалительных образований, спаек или пакетов лимфатических узлов либо какой-либо кишечной непроходимости. Имеющееся препятствие по объему может быть небольшим и не закрывать полностью просвет кишки, но осложняться рефлекторным спазмом, который временно закрывает просвет. Такая относительная непроходимость может осложняться и переходить в полную под влиянием значительных перистальтических сокращений суженного отрезка (например, после сильного натуживания или приема слабительных препаратов). На почве воспалительных заболеваний толстой и тонкой кишок нередко развивается воспалительный запор. Он бывает у каждого пятого человека с хроническим энтеритом и у каждого второго, страдающего колитом. Вместе с запором у больного при акте дефекации в каловых массах имеется примесь крови, слизи, гноя, а также отмечаются боли от газовых колик и болезненность кишечных петель. У пожилых, длительно соблюдающих постельный режим, и мало двигающихся людей встречается гиподинамический запор. Он может иметь место и у лиц со снижением моторики кишечника. Нарушение акта дефекации обусловлено недостаточной физической активностью и вялостью соматической мускулатуры.
Рефлекторный может присутствовать при таких заболеваниях органов пищеварения и мочеполовой системы, как аппендицит, язвенная болезнь, пиелонефрит и хронический колит. Характерными для рефлекторного механизма запора являются его усиление в фазе обострения ведущего заболевания и нормализация стула в фазе ремиссии.
Проктогенный запор может иметь место у лиц с патологией аноректальной области, например с геморроем, проктитом, сфинктеритом, парапроктитом, аднекситом, трещинами заднего прохода и т. д. Он может быть вызван рефлекторным спазмом сфинктеров или воспалением прямой кишки и ануса. Больные обычно жалуются на нарушение стула, акт дефекации нередко сопровождается болью в заднем проходе и выпадением геморроидальных узлов, а также выделением крови и слизи.
Известен также токсический запор, который может развиться при отравлении никотином, ртутью или свинцом, злоупотреблении продуктами с большим содержанием дубильных веществ - такими, как какао или чай. Связь запора со свинцовым отравлением должна быть доказана высоким содержанием этого металла в крови или увеличенным выделением его с мочой. У людей, страдающих токсическим запором, наблюдаются боли в животе и периодическая рвота.

Запор достаточно при некоторых эндокринных заболеваниях часто. Колоностаз порой наблюдается у встречается страдающих сахарным диабетом, осложненным нейропатией, Обычно запор носит умеренный характер, но иногда он переходит в упорный, становясь ведущим синдромом недуга, и сопровождается расширением толстой кишки. Запор также может иметь место при недостаточности половых желез, аддисоновой болезни, гиперпаратиреоидизме, гипофизарных расстройствах, климаксе и диэнцефалитах. Беременные женщины также могут страдать запором. Считается, что главную роль в его развитии в этом случае играют метаболиты прогестерона, секреция которого резко усиливается с началом беременности. В поздние сроки к запору может привести недостаточная активность женщины сигмовидной кишки увеличенной маткой. и сдавливание
Медикаментозный запор обычно развивается, если человек регулярно принимает следующие лекарственные препараты: атропин и его аналоги, гипотензивные и седативные средства, а также транквилизаторы. Умеренный запор часто появляется у больных, постоянно принимающих мочегонные средства или антациды. Запор после отмены вызывающих его препаратов обычно быстро исчезает.
в связи с нарушениями нервных механизмов регуляции может возникнуть неврогенный запор. Он может иметь место из-за подавления физиологического позыва вследствие каких-либо условий, например недостатка гигиенических навыков, спешки, неумения приурочить дефекацию к определенному часу дня, конфликтных ситуаций, психического перенапряжения, дискинетических расстройств, а также наличия функциональных и органических болезней нервной системы (вегетативные неврозы, прогрессирующий паралич, энцефалит, паркинсонизм, арахноидит, спинная сухотка, невриты, миелиты и психоневрозы). Запор вследствие нарушений водно-электролитного обмена появляется в результате потери организмом жидкости, при дефиците калия, асците, почечной и сердечной недостаточности, холестазе. Обычно он развивается в среднем возрасте, реже с детских лет. Очень часто запор встречается при шизофрении, депрессивных состояниях и нервной анорексии. Зачастую такие пациенты игнорируют позывы на дефекацию. Впрочем, под влиянием заболевания последние значительно притупляются. Постепенно происходит прогрессирование колоностаза, а стул становится все более редким. Нередко спонтанная дефекация может отсутствовать у таких больных в течение 1-2 недель. Первой жалобой, с которой такие больные обращаются к врачу, порой оказывается именно жалоба на запор. Кроме того, пациенты страдают от потери аппетита, нарушения сна, ослабления внимания, потливости и повышенной раздражительности. Если терапия основной болезни проходит благоприятно, тогда исчезает и запор.

Диарея
это изменение консистенции и частоты стула,
характеризующееся очень частым, водянистым или жидким калом. Подобное нарушение может развиться по причине инфекции. Причинами этого могут стать неинфекционное заболевание и прием лекарственных препаратов. Кроме того, диарея может носить функциональный характер на фоне дисбактериоза кишечника.
Острый понос длится 4-5 дней и обычно проходит даже без применения медикаментозного лечения. Он нередко вызывается бактериальной или вирусной инфекцией, несвежей пищей, алкоголем, лекарственными препаратами (антигипертензивными лекарственными препаратами, антибиотиками, маалоксом или пищевыми добавками с магнием).
Дети и пожилые люди нередко подвергаются риску появления осложнений из-за обезвоживания и потери хлорида калия и натрия. Все это приводит К постоянной жажде, сухости слизистой, головокружениям и отсутствию реакций на внешние раздражители, а также к дезориентации в пространстве и времени. Для лечения людей,
страдающих обезвоживанием, назначают пероральные
регидратационные препараты, эта мера может предотвратить
смертельный исход.
Во избежание развития диареи (если имеется склонность и в реабилитационный период) не следует принимать лекарственные препараты без назначения врача, употреблять молоко и молочные продукты, кофе, пряности, солености, свежие фрукты, газированные напитки и соки с высоким содержанием сахара. Чтобы восполнить потерянную жидкость следует пить больше воды: по 3-4 стакана каждые 8 часов до полного прекращения диареи.
Нужно срочно обратиться к врачу, если диарея имеет место у ребенка до 1 года, пожилого человека, когда наблюдается сильная боль в животе, имеются все признаки обезвоживания, температура тела выше 38,3 ОС, а в каловых массах имеется примесь крови.
Смешанный стул
Это нарушение опорожнения кишечника, когда запор чередуется с дивреей. Смешанный стул может иметь место при болезнях желудка, кишечника и других органов. Подобное нарушение часто встречается при неустойчивой секреции желудочного сока. Кроме того, данное заболевание может быть обусловлено психогенными расстройствами.
Очень часто смешанный стул наблюдается у людей снеустойчивой психикой, возбудимых, склонным к депрессиям и истериям.
Боль

Практически все заболевания кишечника сопровождает болевой синдром. Как уже говорилось выше, боль - это универсальная реакция организма на нарушения в нем. Следовательно, если вдруг у человека заболел живот, он немедленно обращает внимание на неполадки в пищеварительной системе.
Боли в животе могут быть схваткообразными, тупыми или острыми, колющими, режущими, распирающим. Например, при заболеваниях тонкой кишки, когда происходит накопление газов в кишечнике, болевые ощущения в основном именно распирающего, тупого характера. В случае поражения толстой кишки они локализуются внизу живота или боковых его отделах и имеют тянущий, тупой характер. При колитах боль может быть острой, колющей или схваткообразноЙ.
Нередко болевой синдром может быть спровоцирован приемом пищи (при кишечных заболеваниях), накоплением газов в кишечнике или дефекацией. При кишечных заболеваниях боль нередко распространяется на область поясницы, промежности и крестца. При появлении болей в животе или соседних частях тела следует незамедлительно обратиться к специалисту и провести обследование.
Кишечная диспепсия
Кишечная диспепсия - это нарушение, возникающее вследствие недостаточности секреторной деятельности желудка, внешнесекреторной функции поджелудочной железы и желчевыделения. Причиной заболевания могут стать следующие факторы: кишечные инфекции, чрезмерная пищевая нагрузка, прием значительного количества бродильных напитков, дисбактериоз, преимущественно белковый или углеводистый рацион питания.
Диспепсия может быть функциональной, но в основном является следствием заболеваний органов желудка или кишечника. Она выражается неполным расщеплением пищевых компонентов, активным размножением бактерий в кишечнике с расселением их в отделы тонкой кишки, появлением дисбактериоза и участием микроорганизмов в ферментативном расщеплении пищевых веществ с возникновением ряда токсических продуктов, которые вызывают раздражение слизистой оболочки кишки, а также активизацией перистальтики и признаками интоксикации организма.
Данное заболевание может иметь место при хронических воспалениях тонкой кишки и недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Оно характеризуется урчанием и переливанием в кишечнике, вздутием живота, метеоризмом идиареей, реже запором.
Часто имеют место ощущение дискомфорта в животе и боль в средней части эпигастральной области. Болевые ощущения в основном появляются после приема пищи, а также наблюдаются отрыжка, тошнота, срыгивания, рвота, раннее насыщение и непереносимость жирной пищи. Пациенты нередко страдают депрессией, ипохондрией, тревожностью и соматовегетативными расстройствами. У женщин диспепсия встречается в 2 раза чаще, чем у мужчин, а возраст пациентов варьируется от 35-45 лет.
При лечении рекомендуется диетическое питание щадящего, дробного характера. Следует также наладить здоровый образ жизни, отказаться от алкоголя и курения. Кроме того, в зависимости от характера течения заболевания назначается медикаментозная терапия.
Виды заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки Воспалительные заболевания
Гастриты

Это заболевание, которое характеризуется поражением слизистой оболочки желудка. Различают острые и хронические гастриты. По этиологии это заболевание принято делить на экзогенные и эндогенные виды. К развитию первых обычно приводят нерегулярное питание, быстрый прием пищи, плохое ее пережевывание, употребление грубой, трудноперевариваемой, слишком горячей или острой пищи (например, острых приправ: перца, горчицы, уксуса и др.), которая раздражает слизистую оболочку желудка и увеличивает выработку соляной кислоты. Кроме того, раздражение желудка могут вызвать алкоголь, никотин и химические вещества. К этому же может привести длительный прием медицинских препаратов: сульфаниламидов, салицилатов, преднизолона, противотуберкулезных средств, некоторых антибиотиков и др. Эндогенные гастриты связаны с теми или иными болезнями внутренних органов брюшной полости и подверженностью желудочнокишечного тракта различным влияниям внешней среды. Основными патогенетическими механизмами образования гастрита являются патология желудочного слизеобразования и нарушение регенерации и трофики слизистой оболочки желудка.
На сегодняшний день наиболее полной и подробной считается классификация С. М. Рысса (1999 г.).
1. По этиологическому признаку:
экзогенные гастриты;
эндогенные гастриты.
2. По морфологическому признаку:
поверхностный гастрит;
гастрит с поражением желез без атрофии эпителия;

Атрофический гастрит;
гипертрофический гастрит;
антральный гастрит;
эрозивный гастрит.
З. По функциональному признаку:
гастрит с нормальной секреторной функцией;
гастрит с умеренно выраженной секреторной недостаточностью;
гастрит с резко выраженной секреторной недостаточностью.
4. По клиническому течению:
компенсированный гастрит (в фазе ремиссии);
декомпенсированный гастрит (в фазе обострения).
5. Специальные формы хронических гастритов:
ригидный гастрит.
гигантский гипертрофический гастрит.
полипозный гастрит.
б. Хронический гастрит, сопутствующий другим заболеваниям:

Хронический гастрит при анемии Аддисона - Бирмера.
хронический гастрит при язве желудка.
хронический гастрит при злокачественных новообразованиях.
Острый гастрит
Симптомы острого гастрита обычно проявляются внезапно. Он может быть спровоцирован перееданием или попаданием в желудок недоброкачественной пищи, зараженной вредоносными бактериями.
Функциональные и морфологические изменения желудка нередко наблюдаются при гриппе, скарлатине, вирусном гепатите, кори, дифтерии, пневмониях и сыпном тифе.
Кроме того, острый гастрит может быть проявлением
аллергической реакции на некоторые пищевые продукты, например яйца, клубнику, шоколад и т. д. Нередко острое воспаление желудка может возникнуть при стрессе или нервном перенапряжении.
Это заболевание проявляется тошнотой, рвотой остатками
застоявшейся непереваренной пищи с примесью слизи, нередко желчи (в отдельных случаях с прожилками крови).
у больных появляется полное отвращение к еде, у некоторых отмечаются схваткообразные острые боли в животе (гастроспазмы), головокружение, головная боль, общая слабость и повышенная температура тела (до 38 ос и даже выше).
Хронический гастрит

Это воспаление хронического характера слизистой оболочки желудка с перестройкой ее структуры и прогрессирующей атрофией, нарушением моторной, секреторной и инкреторной функций. Течение заболевания длительное, волнообразное, с чередованием обострений и ремиссий.
Хронический гастрит имеет полиэтиологический характер. Помимо причин, отмеченных в классификации Рысса, значение имеют недолеченные и повторные гастриты, продолжительные и частые стрессорные воздействия, патологические продукты метаболизма, которые выделяются при уремии и кетоацидозе. Значение имеет и наследственная предрасположенность. Гастрит также часто сочетается с другими болезнями пищеварительного тракта, например с колитом и холециститом.
Действие вредных факторов сначала приводит к функциональным нарушениям секреторной и моторной функций желудка, затем развиваются воспалительные изменения слизистой, которые затрагивают как эпителий, так и железистый аппарат. Постепенно снижается способность к регенерации, что сопровождается преобладанием процессов пролиферации над процессами дифференциации. Затем появляются местные расстройства микроциркуляции. Нарушение продуктов гастроинтестинальных пептидов и простагландинов ведет к нарушению регуляции желудочной секреции. Дальнейшее нарушение моторно-эвакуаторной деятельности желудка сопровождается проявлением дуоденального рефлюкса.
При прогрессирующем гастрите имеет место и аутоиммунный компонент (аутоантитела к различным клеткам слизистой желудка), что особенно характерно для атрофического гастрита.
На данный момент известно несколько клинико-морфологических форм хронического гастрита. Например, воспалением слизистой с нормальной и повышенной секрецией болеют в основном мужчины молодого возраста. При этом железы не повреждены, атрофии обычно не возникает. Имеет место болевой синдром, порой боли носят язвенноподобный характер, отмечаются отрыжка кислым и изжога, язык обложен белым налетом, наблюдается склонность к запорам. Нередко гастрит сочетается с дуоденитом.
Эрозивный гастрит (хронические эрозии желудка, геморрагический гастрит) характеризуется присутствием воспалительных и эрозивных изменений слизистой желудка. Часто имеют место желудочные кровотечения. Желудочная секреция обычно повышена или не изменяется. Обычно при этой форме гастрита боли более интенсивные, порой ранние (натощак) или поздние. Но в общем симптомы не отличаются от гастрита с нормальной или повышенной секрецией.
Хронический гастрит с секреторной недостаточностью, как
правило, проявляется заметными в различной степени атрофическими изменениями слизистой оболочки желудка и его секреторной недостаточностью. Чаще всего больные жалуются на тяжесть, ноющие боли в эпигастральной области, чувство переполнения, тошноту и отрыжку воздухом. Во рту ощущается неприятный привкус, отмечаются снижение аппетита и склонность к поносам. При пальпации живота имеют место урчание, переливание и некоторая болезненность в эпигастральной области. Обычно хронический гастрит с секреторной недостаточностью развивается у пациентов старшего возраста. Если течение длительное, это приводит к похуданию больного, полигиповитаминозу и железодефицитной или нормохромной анемии.
Ригидный (или антральный) гастрит характеризуется глубокими и выраженными Рубцовыми и воспалительными изменениями антральной области желудка. Как правило, это приводит к деформации и сужению этого отдела. Имеют место голодные боли в эпигастрии, которые стихают после еды. Симптоматика не отличается от гастрита с повышенной секрецией, однако течение затяжное, а ремиссий практически нет. Чрезвычайно сложно поддается лечению.
Гигантский гипертрофический гастрит (болезнь Менетрие) достаточно редкая форма гастрита, при ней наблюдается множество аденом и кистозных образований в слизистой оболочке желудка, его складки становятся грубыми - утолщенными. Пациенты жалуются на изжогу, отрыжку воздухом, съеденной пищей и рвоту (иногда с примесью крови). Кроме того, наблюдаются боли в подложечной области при пальпации и похудание. С желудочным соком теряется большое количество белка, что является причиной гипопротеинемии (в тяжелых случаях проявляется анемией и гипопротеинемическими отеками нижних конечностей и поясничной области).
Полипозный гастрит обычно характеризуется регенераторной гиперплазией слизистой желудка (множественными или единичными полипами) и атрофией. А клиническая картина похожа на хронический атрофический гастрит. Обычно врач ставит диагноз «хронический гастрит», основываясь на данных анамнеза, жалобы больного и результатах гастроскопии. Для определения некоторых форм гастрита, например антрального, полипозного и гипертрофического, нужна также прицельная биопсия. Рентгенологическое исследование при хроническом гастрите не имеет на сегодняшний день определяющего положения и используется только в целях исключения онкологической опухоли или язвенной болезни, когда состояние пациента не позволяет провести гастроскопию: пожилой возраст, сопутствующие тяжелые заболевания сердца, легких и т. д. Для адекватного лечения надо определить кислотность желудочного сока.
Хронический гастрит с нормальной или повышенной секрецией: базальная секреция в норме или повышена до 10 ммольjч, наибольшая гистаминовая секреция до 35 ммольjч, гиперемия, гипертрофия складок, отек и присутствие слизи.

При эрозивном гастрите желудочная секреция повышена или в норме, имеют место множественные эрозии полигональной или округлой формы с преимущественным скоплением в выходном отделе желудка на фоне поверхностного гастрита.
При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью базальная секреция соляной кислоты составляет в среднем 0,8 ммольjч, максимальная гистаминовая секреция - 1 ммольjч. Слизистая имеет бледный оттенок, наблюдается распространенное или очаговое ее истончение, кровеносные сосуды подслизистого слоя хорошо просматриваются, а слизь покрывает складки слизистой оболочки желудка. Рентгеноскопия показывает снижение тонуса и перистальтики, сглаженность рельефа слизистой оболочки, ускорение удаления желудочного содержимого, а биопсия - уплощение эпителия слизистой, атрофию разной степени выраженности, кишечную и пилорическую метаплазию.
При антральном гастрите наблюдается повышение желудочной секреции. В зоне привратника слизистая гиперемирована, ее складки набухшие. В подслизистом слое имеют место кровоизлияния и эрозии, повышен тонус антрума. Рентгеноскопия отмечает деформацию рельефа слизистой антральной области, иногда ее сужение, складки утолщенные и покрыты слизью, перистальтика снижена, а тонус повышен. Биопсия показывает признаки гиперплазии в привратниковой зоне, клеточную инфильтрацию собственного слоя, наблюдаются участки кишечной метаплазии, в некоторых областях отмечается атрофия разной степени выраженности.
При гигантском гипертрофическом гастрите желудочная секреция может быть разной (повышенной, пониженной или нормальной). Слизистая оболочка набухшая, с широкими складками и покрыта слизью. Биопсия показывает гиперплазию всех элементов слизистой оболочки, а рентгеноскопия - очень увеличенные в размерах складки слизистой вдоль большой кривизны, которые «свисают» в просвет желудка или двенадцатиперстной кишки. При полипозном гастрите желудочная секреция снижена. Имеют место множественные или единичные полипы (в основном в привратниковой зоне), слизистая бледная, истонченная, сквозь нее просвечивают сосуды подслизистого слоя. Биопсия обычно выявляет полипы и признаки атрофического гастрита. Рентгеноскопия показывает, что рельеф слизистой не нарушен, имеют место небольшие однородные дефекты наполнения с основной локализацией вантральной области желудка.
Последние научные исследования показали, что в кислой среде желудка, где погибают даже самые устойчивые микробы, могут жить и успешно размножатся геликобактерии - особые редкие микроорганизмы, которые вызывают хроническое воспаление. Ученые считают, что они сейчас имеются почти у всех людей, поэтому болезни желудка (особенно гастриты) так широко распространены.
Дуоденит
Это заболевание двенадцатиперстной кишки, которое характеризуется изменением слизистой оболочки в виде воспаления, эрозий и атрофии. Оно может быть как самостоятельным заболеванием, так и сопутствующим гастриту, холециститу, хроническому панкреатиту, язвенной болезни, заболеваниям печени или пищевой аллергии. Дуоденит достаточно широко распространен, а болеют им чаще мужчины. Выделяют поверхностную, атрофическую, интерстициальную, гиперпластическую, эрозивно-язвенную и хроническую формы заболевания.
Дуоденит хронического характера является полиэтиологическим заболеванием. Его развитие обычно вызывают неправильное питание и употребление алкоголя. Вторичный хронический дуоденит выявляется при различной патологии органов, расположенных близко к двенадцатиперстной кишке, а также при различных токсико- аллергических воздействиях (пищевой аллергии, уремии). В патогенезе хронического течения дуоденита прослеживается протеолитический эффект активного желудочного сока, например при разного рода дискинезиях, трофических нарушениях и нарушениях лимфоэпителиального барьера слизистой.
Дуоденит характеризуется болями в эпигастрии, значительно различающимися по выраженности, длительности и интенсивности. Пациенты жалуются на «распирание» живота, регулярную тяжесть и ночные голодные боли. Имеют место отрыжка воздухом, тошнота и склонность к запорам. При пальпации выявляется чувствительность или болезненность в пилородуоденальнои зоне. Болезнь обычно протекает длительно, в течение многих лет. Обострения проявляются после погрешности в диете и длятся от 14 дней до 1,5 месяца. Иногда отмечается осенне-весенняя сезонность (как при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки). При повторном дуодените протекание болезни зависит от проявлений первичной патологии. При осложнении возможно кровотечение из эрозированных поверхностей.
При диагностике хронического дуоденита главная роль принадлежит гастродуоденоскопии. Этот метод выявляет изменения слизистой оболочки воспалительного характера, очаговую или диффузную отечность, точечные геморрагии и наличие эрозий (единичных или множественных). При атрофическом дуодените, помимо зон отека и гиперемии, имеют место очаги бледной истонченной слизистой, сквозь которую просвечивают кровеносные сосуды, а слизи в просвете кишки нет. Кислотность желудочного сока нормальная или повышенная, а пониженное она бывает при сопутствующем гастрите с атрофией слизистой. Рентгеноскопия показывает нарушения моторики двенадцатиперстной кишки в виде дуоденостаза в различных ее отделах (бульбостаза) и патологической перистальтики. Рельеф слизистой отечный, грубый и деформированный.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
Язвенная болезнь - хроническое заболевание (протекающее с периодами обострения и благополучия) желудка и двенадцатиперстной кишки, при котором возникает дефект слизистой оболочки (более или менее глубокий). Собственно, именно он и называется язвой.
Болезнь имеет широкое распространение, подвержены ей в основном мужчины, а выражается она сезонностью обострений. Единой классификации язвенной болезни в настоящее время не существует, в медицинской практике выделяют язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные или неассоциированные с Helicobacter pylori, медикаментозные и симптоматические язвы.
Заболевание имеет мультифакторное происхождение. Оно может развиться из-за алиментарных нарушений, постоянных стрессов, ульцерогенных лекарственных средств или привычных интоксикаций. В настоящий момент главными причинами считаются наличие бактерии Helicobacter pylori и изменение соотношения местных факторов агрессии и защиты. Первичными агрессивными факторами являются активные выработки соляной кислоты и пепсина, а также усиленная эвакуация кислого содержимого в луковицу двенадцатиперстной кишки, то есть происходит «кислотный удар» по слизистой оболочке. Helicobacter pylori - это условно-патогенная бактерия, производящая уреазу (токсин для эпителия желудка), которая усиливает воспалительную реакцию слизистой оболочки.
Непростое патогенетическое звено в итоге ведет к резкому снижению кровотока в сосудах слизистой желудка и нарушению физиологической и репаративной регенерации слизистой. По некоторым сведениям, эти бактерии выявляются у 65-98 О/о больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и 40-60 О/о больных язвенной болезнью желудка.
Симптомы язвенной болезни зависят от дефекта болезни. Язвы субкардиальнои области желудка имеют место у лиц старше 50 лет. Боли появляются сразу после еды в зоне мечевидного отростка инередко отдают в область сердца, что требует проведения ЭКГ. Появляются постоянная изжога, отрыжка пищей и обложенность языка. Часто развиваются осложнения, болезнь с трудом поддается медикаментозному лечению.
Наиболее часто встречаются язвы тела и угла желудка. Обычно боли появляются через 10-30 минут после еды, порой они отдают в спину, левую половину грудной клетки, за грудину и в левое подреберье. Имеют место отрыжка, изжога и тошнота. Иногда пациенты сами вызывают у себя рвоту, поскольку это облегчает их самочувствие. Язык обычно обложен бело-серым густым налетом. Язвы антрального отдела желудка чаще всего возникают у больных молодого возраста.

Продолжение статьи